我在临床上经常见，自闭症患儿在成长的关键时期，往往是“脾常不足，肝常有余”，先天脾肾不足。
脾不足，则容易生痰，小儿原本就属于纯阳之体，邪气容易从阳化热。
痰与热在体内“联手勾结”一起，就容易蒙蔽了孩子的心窍。具体表现则是，不能与人交流，目光不能与人对视等。脾土本身虚弱不足时，肝木虽然处于正常水平，会导致肝脾失衡，脾土就会更加虚弱。具体表现为食欲不振、体重下降、腹痛、易怒等。
同时也非常容易导致肝阳上亢，扰乱清窍，则打人毁物，脾气乖戾，夜卧不安等。
所以治疗自闭症的方法，大多需要补后天之本，来扶正患儿阳气，这样一来，这身体就像有了门窗的的房子，抵御外邪（风、寒、暑、湿、燥、火等）入侵体内。
你想想，这自闭症病之根本在于脾肾不足，顽痰作怪，那治疗的方法就呼之欲出了。
即，清热豁痰，宁心开窍，补先后天之本，固本与驱邪并重才是王道！
去年来的这一位患儿近五岁，父亲告知我，“不能与人正常交流 2 年余”，不能连贯说话，说话时眼睛不能与人对视，话题常常答非所问。患儿多动，静坐不能，夜间睡眠不安，并伴有攻击他人行为。
我再查体，患儿面色萎黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。
其他辅助检查：心肺腹查体、神经系统、注意力测试评分及智力测试、血、尿常规，肝肾功能均未见明显异常，都属于正常范围内。
于是我结合实际开了药方，青礞石，栀子，黄芩，大黄，远志，石菖蒲，郁金，百合，益智仁，知母，生地黄，熟地黄，珍珠母
结果如何呢？
患儿睡眠明显好转，并可与家长简单交流，可与人对视，但脾气仍急躁，纳差，面色较以前明显红润，舌淡红，苔腻，脉滑数。
我继续上方做了调整：青礞石，栀子，黄芩，大黄，远志，石菖蒲，郁金，百合，益智仁，龟甲，附子，焦山楂，焦槟榔，砂仁，鸡内金
这里面有什么道理呢？
疾病中期，患儿的症状明显改善后，以正虚与邪实并见，故予礞石滚痰汤，配伍滋肾阴温肾阳之补药，和消食导滞之品，健脾和胃，补肾阳，消积食，以利后天之本，助气血生化。
一个月之后患儿再来时症状明显减轻，可与人交流，脾气急躁较以前明显好转，并不再攻击他人，并可以背诵简单诗歌和短句。后予滋肾平肝之剂巩固疗效。
最后调整药方是为什么呢？
患儿邪实已去大半，再以礞石滚痰汤为豁痰开窍，则太过了，因此中断此药方，以免徒伤正气，后期以滋肾平肝，扶正为主，巩固疗效，调节先天之不足。
你看啊，这外邪与內邪相互作用，入侵身体，就如同这房子没有门窗，因此我们前期需要先补上门窗，去除体内邪实，病情中后期以扶正为主，这患儿自然就能回归正常生活。